REVIEW: RIABILITAZIONE PSICOSOCIALE E QUALITA' DELLA VITA NEI PAZIENTI PSICHIATRICI

Poiche' da diversi anni l'attivita' terapeutico riabilitativa si e' notevolmente diffusa si e' ormai di fronte alla imprescindibile necessita' di una codificazione metodologica degli interventi. In tal senso uno dei problemi di magggior interesse e' l'individuazione di indicatori utili per la valutazione dell'esito della riabilitazione psicosociale. Scopo di questo lavoro e' esaminare da questo punto di vista la letteratura scientifica al fine di individuare, come indicatore di esito, le possibili modificazioni della Quualita' della vita del paziente psichiatrico sottoposto al trattamento riabilitativo. Esistono solo pochi lavori specifici sull'argomento che e' divenuto attuale a partire dalla seconda meta' degli anni settanta. Il primo problema incontrato e' dare una definizione di cosa sia la Qualita' della vita: moltissimi autori la considerano frutto del fornire ai pazienti di supporti materiali (cura, abitazione, sussidio e lavoro); altri ne ritengono la definizione complessa e articolata, incentrata sulla soddisfazione o insoddisfazione soggettiva dei pazienti rispetto alla condizione materiale e alle esperienze personali. Per questa revisione sono stati consultati l'Archivio Bibliografico disponibile presso l'Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri di Milano e gli ultimi dieci anni di alcune tra le piu' diffuse e prestigiose riviste internazionali ed e' stato privilegiato l'approccio per problemi: l'influenza dell'organizzazione sociale sulla Qualita' della vita, l'utilizzo dei farmaci la Qualita' della vita, la capacita' del paziente di valutare soggettivamente la propria Qualita' della vita, come indicatore di procedure e di esito. In conclusione sembra che fin'ora ci sia stato una scarsa attenzione verso le possibilita' di migliorare la Qualita' della vita dei Pazienti attraverso la riabilitazione psicosociale e nei vari studi prevale ancora quasi esclusivamente, l'utilizzo dei cosiddetti indicatori "forti". La letteratura esaminata non sembra dare una risposta sufficiente a quelli che sono i dubbi metodologici che emergono ponendo come abiettivo della riabilitazione il miglioramento della Qualita' della vita dei pazienti.