PROPOSTA DI UN REGISTRO EPIDEMIOLOGICO PER UN SERVIZIO TERRITORIALE DI NEUROPSICHIATRIA PER L'ETA' EVOLUTIVA

Ci sono valide ragioni per giustificare l'utilita' di un approccio epidemiologico alla patologia neuropsichiatrica dell'eta' evolutiva trattata nei servizi territoriali. E' necessario tuttavia disporre di un sistema informativo per la registrazione delle informazioni anagrafiche, cliniche, sociali e amministrative di ciascun utente del servizio. Viene qui illustrato un registro dove e' possibile dare spazio alla maggior parte delle variabili utili per la clinica. La classificazione nosografica dell'ICD-10 e' stata suddivisa nei 5 assi proposti nel 1975 dall'OMS, ma sono state introdotte alcune nuove categorie (variante della norma, diagnosi differita, la diagnosi principale, la gravita' del disturbo, il livello di funzionamento, la prognosi) che si ispirano alla Classificazione Francese di Mises, al DSM-IV o sono state appositamente aggiunte. Il registro fornisce uno spazio per registrare valutazioni diagnostiche diverse da quelle ispirate all'ICD-10 e consente di cambiare la diagnosi nel tempo, rendendo operativo il concetto di evolutivita' della diagnosi. La correlazione di questo registro con le variabili di natura amministrativa circa le prestazioni erogate dal Servizio sul caso dovrebbe consentire utili inferenze per la clinica e per la razionalizzazione delle risorse.