Importanza della revisione diagnostica e terapeutica nei pazienti gravi: un caso di catatonia cronica

Scopo. Gli autori intendono dimostrare come il ricorso al consulto clinico possa rappresentare una importante modalita' operativa da tener presente in psichiatria. Metodo e risultati. Uno stato di stallo nella gestione di un paziente ha condotto alla richiesta di una supervisione, che si e' orientata alla rivalutazione, diagnostica e terapeutica del caso. Da una diagnosi di schizofrenia e da un trattamento farmacologico, prevalentemente neurolettico con neurolettici tipici e atipici, e riabilitativo, si e' passati a una diagnosi di catatonia, con decorso atipico (ricorrente-cronico), e a un trattamento con lorazepam e valproato di sodio, seguito rapidamente dalla dimissione. Viene anche riassunto il tema della natura e del trattamento della catatonia. Conclusioni. Viene suggerito che anche in psichiatria, disciplina ormai molto estesa e variegata, venga utilizzata la pratica del consulto con colleghi di particolare esperienza, per una revisione delle diagnosi e delle linee di trattamento.